Появление зуда и жжения в интимной зоне у женщин может свидетельствовать как об инфекционном поражении половых путей, так и о другой реакции организма на аллерген или другое вещество, связанное с негинекологическим заболеванием.


Главная Энциклопедия Зуд и жжение в интимных местах
Автор(ы) статьи.
Молчанов Олег Леонидович.
Гинеколог, репродуктолог, врач-терапевт.
Зуд и жжение — повод обратиться к врачу
Зуд и жжение в интимных местах являются признаками и индикаторами начала тех или иных заболеваний в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Эти неприятные ощущения могут снижать качество жизни женщины и приводить к серьезным осложнениям.
Причины зуда и жжения в интимном месте
Традиционно причины зуда и жжения в области половых органов можно разделить на две группы
- Негинекологические
- Гинекологические
Негинекологические причины.
Негинекологические причины обычно связаны с 1-5.
- Аллергические реакции на средства гигиены, синтетические волокна и лубриканты.
- Нарушение правил интимной гигиены. Движения рук при подмывании должны быть строго от лобковой кости к анусу.
- Психическое потрясение — невроз, стресс.
- Некоторые лекарственные препараты — антибиотики, ингибиторы роста клеток (противораковые препараты), гормоны
- Хронические заболевания — диабет, заболевания щитовидной железы
- Травмы наружных половых органов — разрыв во время родов, повреждения, вызванные неудобным и узким нижним бельем
- Гельминтоз — это паразитарное заболевание человека, вызываемое различными представителями низших червей.
Гинекологические причины
Часто причиной зуда и жжения в интимных зонах являются различные заболевания области половых органов. Наиболее распространены инфекционно-воспалительные заболевания влагалища (вагиниты) и наружных половых органов (вульвиты). Они также могут возникать при нарушении баланса микрофлоры влагалища и наружных половых органов (вульвы) и гормональном дисбалансе 1-5.
Инфекция.
Зуд и жжение могут быть причиной инфекций, передающихся половым путем, таких как трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Однако эти инфекции обычно сопровождаются ненормальными желтоватыми или зеленоватыми выделениями и неприятным гнойным запахом.
К инфекционным поражениям наружных половых органов и влагалища относится также вульвовагинальный кандидоз (молочница)6 . Возбудителем молочницы является дрожжеподобный гриб рода Candida — естественный обитатель микрофлоры влагалища. При нарушениях иммунитета, стрессах и других неблагоприятных факторах грибы начинают агрессивно размножаться, вызывая тем самым заболевание.
Помимо зуда и жжения, вульвовагинальный кандидоз имеет следующие характерные признаки
Обильные или умеренные выделения из влагалища, напоминающие творог
Дискомфорт в области наружных половых органов
Боль может возникать при мочеиспускании
Может вызывать боль во время полового акта
В последние годы довольно часто наблюдается сочетание вагинального кандидоза с другими заболеваниями влагалища, например, с бактериальным вагинозом. Тогда в результатах анализов выявляются сразу несколько возбудителей, вызывающих зуд и жжение.
Нарушения микрофлоры влагалища
Нарушения микрофлоры влагалища приводят к значительному снижению количества "полезных" бактерий — лактобацилл. Их место могут занять бактерии Gaudella. Именно их повышенная численность способствует развитию заболевания Bacillus vaginalis. Заболевание может сопровождаться зудом и жжением в интимных местах, а также рыбным запахом и обильными или умеренными серовато-белыми выделениями из влагалища.
Гормональный дисбаланс.
Гормональный дисбаланс, т.е. недостаток женских половых гормонов (эстрогенов), может быть следствием менопаузы или раннего начала беременности.
- Результат менопаузы или ранней недостаточности яичников
- После хирургического вмешательства на яичниках и матке
- Отсутствие менструаций на фоне активных занятий спортом или изнуряющей диеты
Подобные гормональные сбои часто приводят к появлению зуда и жжения. Однако эти симптомы могут сопровождаться также потливостью, приливами жара и частой сменой настроения: 7.
Заболевание влагалища и наружных половых органов
Изменения в поверхностных клетках влагалища, возникающие при предраковых состояниях, могут вызывать появление зуда и жжения в области половых органов.
Диагностика причины появления зуда и жжения в интимном месте
Поскольку возможных причин зуда и жжения в области гениталий может быть много, следует проконсультироваться с гинекологом. Врач анализирует состояние пациентки и назначает необходимые лабораторные исследования, сопровождая их симптомами.
Стандартный диагностический алгоритм включает.
Консультация на гинекологическом кресле.
Врач может оценить симптомы заболевания и выявить дополнительные признаки. Например: нездоровые выделения, покраснение, отек, неприятный запах и т.д.


Сбор влагалищных выделений для лабораторного анализа
Микроскопическое исследование посева микроорганизмов из влагалищных мазков на специализированные среды для определения типа возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам.
Кольпоскопия.
Осмотр влагалища и наружных половых органов (вульвоскопия) с помощью специального инструмента — кольпоскопа.
Зуд малых половых губ
Биопсия и гистологическое исследование
Исследование измененных участков слизистой оболочки влагалища с целью выявления предраковых состояний.
Консультация эндокринолога.
Анализ уровня гормонов и выявление эндокринных нарушений.
Рекомендуемые статьи
Дискомфорт в интимных зонах
Как проявляется дискомфорт в интимной сфере. Причины дискомфорта и способы его устранения.
Лечение зуда и жжения в интимном месте
Различные гинекологические заболевания могут вызывать зуд и жжение в области вульвы. Поэтому при появлении этих симптомов женщине следует обратиться к гинекологу, который проведет обследование, установит диагноз заболевания и назначит лечение.
Основной целью медикаментозного лечения является терапия гинекологических заболеваний, сопровождающихся зудом и жжением.
Гинеколог подбирает индивидуальные препараты на основании лабораторных данных и результатов клинических методов исследования.
Например, если у пациентки подтвержден вагинальный кандидоз (молочница), врач назначает противогрибковые препараты, которые негативно воздействуют на различные варианты грибка Candida, вызывающие это заболевание.
Антимикотики применяются в случае обнаружения в лабораторных анализах возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.
Менопауза сопровождается изменением уровня половых гормонов (эстрогенов), поэтому пациенток могут беспокоить зуд и жжение. В таких случаях гинекологи назначают гормональные препараты.
Лечение бактериального вагиноза включает применение дезинфицирующих средств.
Наиболее частой причиной зуда и жжения в интимной зоне является грибковая инфекция.
Рассмотрим действие сертаконазола — новейшего противогрибкового препарата.
Залаин® — противогрибковый препарат, содержащий действующее вещество сертаконазол
Сертаконазол является производным двух антибактериальных молекул: имидазола и бензохофена. Благодаря своей химической структуре этот препарат способен оказывать тройное действие на грибы. Он способствует гибели грибов, блокируя их рост и размножение, и может предотвратить передачу от гриба-пассива к патогену (только грибы в отношении Candida)8.
Сертаконазол обладает широким спектром действия, активен в отношении большинства подвидов грибов рода Candida. Он также обладает выраженным противогрибковым действием по сравнению с другими антимикотиками 9. Серпоназол активен в отношении бактерий: стафилококков и стрептококков 10.
Широкое действие и тройной противогрибковый эффект сертаконазола способствуют снижению риска развития рецидивирующих грибковых инфекций.
Препараты сертаконазола обладают антибактериальным, противовоспалительным 11 и противогрибковым 12 эффектами. Благодаря такому тройному эффекту препараты на основе сертаконазола (свечи и крем Залаин®) способствуют устранению зуда и жжения.
Высокую эффективность при местном лечении молочницы показал препарат в виде вагинальных свечей 13; при распространении грибковой инфекции на кожу наружных половых органов проявил свою активность 2% крем на основе серпоназола 13.

